Coqueluche chez les enfants : signes, prévention et traitement

26 Août 2024

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Qu’est-ce que la coqueluche ?

La coqueluche est une infection respiratoire hautement contagieuse causée par la bactérie Bordetella pertussis. Elle affecte principalement les nourrissons et les enfants, mais peut également toucher les adultes. Cette maladie est connue pour ses quintes de toux intenses et prolongées qui peuvent durer des semaines, voire des mois.

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Dans l’actualité publiée récemment sur cette maladie, nous mentionnons également cette information publiée sur le site de la Haute autorité de santé par rapport à la coqueluche.

Signes et symptômes de la coqueluche

Les signes et symptômes de la coqueluche évoluent généralement en trois phases :

La phase catarrhale

Cette première phase est souvent confondue avec un simple rhume. Les symptômes incluent :

  • Un écoulement nasal
  • Des éternuements
  • Une toux légère
  • Une légère fièvre

Elle dure généralement une à deux semaines, après quoi les symptômes s’aggravent.

La phase paroxystique

Durant cette phase, les symptômes deviennent plus graves. Elle se caractérise par :

  • Des quintes de toux intenses et prolongées
  • Un « cri » inspiratoire aigu après les quintes de toux (d’où le nom de coqueluche, en raison du bruit caractéristique)
  • Des vomissements après la toux
  • Une fatigue extrême

Cette phase peut durer de deux à six semaines.

La phase de convalescence

Les symptômes commencent à s’atténuer graduellement, mais la toux peut persister pendant plusieurs semaines ou mois. La récupération complète peut être longue, surtout chez les jeunes enfants.

Prévention de la coqueluche

La prévention de la coqueluche repose principalement sur la vaccination. Voici les principales mesures préventives :

Le vaccin contre la coqueluche

Le vaccin contre la coqueluche est inclus dans le vaccin combiné DTPa (diphtérie, tétanos et coqueluche acellulaire). Il est administré en plusieurs doses :

  • À 2 mois
  • À 4 mois
  • À 11 mois
  • Un rappel à 6 ans
  • D’autres rappels à l’adolescence et chez les adultes selon les recommandations nationales

La vaccination est essentielle pour protéger non seulement l’enfant, mais aussi la communauté en créant une immunité de groupe.

Protection des nourrissons

Les nourrissons sont les plus vulnérables à la coqueluche, surtout avant d’avoir reçu toutes les doses de vaccin. Pour les protéger :

  • Vérifiez que tous les membres de la famille et les proches sont à jour avec leurs vaccins
  • Évitez les contacts avec des personnes malades
  • Respectez les mesures d’hygiène, comme se laver les mains régulièrement

Traitement de la coqueluche

Le traitement de la coqueluche vise principalement à atténuer les symptômes et à prévenir les complications. Il peut inclure :

Antibiotiques

Les antibiotiques sont prescrits pour éliminer la bactérie Bordetella pertussis du corps. Ils sont les plus efficaces lorsqu’ils sont administrés tôt dans l’évolution de la maladie. Les antibiotiques n’ont pas un impact significatif sur la durée des symptômes si la maladie est déjà installée depuis plusieurs semaines, mais ils peuvent aider à réduire la contagion.

Traitements symptomatiques

Pour soulager les symptômes, plusieurs mesures peuvent être prises :

  • Utiliser un humidificateur pour maintenir l’air humide
  • Proposer des boissons chaudes pour apaiser la gorge
  • Encourager l’enfant à se reposer
  • Éviter les irritants tels que la fumée de cigarette

Hospitalisation

Dans les cas graves, notamment chez les nourrissons, une hospitalisation peut être nécessaire. Cela permet une surveillance étroite, la mise en place de traitements plus intensifs, et parfois l’apport d’oxygène supplémentaire pour aider à la respiration.

Quand consulter un médecin ?

Il est important de consulter un pédiatre dès que vous suspectez une coqueluche chez votre enfant. Les signes qui doivent alerter incluent :

  • Des quintes de toux sévères et fréquentes
  • Une difficulté à respirer
  • Des vomissements après la toux
  • Une fatigue excessive

Un diagnostic précoce permet de mettre en place le traitement nécessaire et de prévenir la transmission de la maladie à d’autres personnes.


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